היום ראיתי שבדיקות המעבדה האחרונות שלי מצביעות על כולסטרול קצת… מעל הרצוי. מיד הזמנתי את עצמי לשיחה חמורה בנושא.
זה קורה לי כמעט בכל יום. מטופל מוזמן לשיחה על בדיקות הדם שלו, על המשקל, או, על לחץ דם.
אנחנו משוחחים על תזונה, על פעילות גופנית, והשאלה הנפוצה ביותר שאני שומע היא – "אז מה אסור לי לאכול?".
לפני ההתמחות ברפואה אינטגרטיבית ידעתי מעט מאוד על תזונה. מוזר שבקושי מלמדים את הנושא בלימודי הרפואה, או, בהתמחות לאחר מכן.
אינני מחבב את צורת המחשבה הזו. בדיון על תזונה אני מעדיף להתרכז בכללים פשוטים לאכילה נכונה ולא באיסורים. אני גם לא אוהד של תפריטים מדוייקים ומורכבים, גם כאן הסיכוי לכישלון ותסכול גדול.
תכנית תזונה טובה צריכה להתחיל מהפרט אבל להקיף את המשפחה כולה. החל מהמזון שקונים בסופר, דרך הבישול, ההגשה והאכילה. תזונה נכונה היא הרבה יותר מהאוכל ממנו היא מורכבת.
מזון ומשקה הוא הכוח המניע מאחורי קשרים חברתיים. הוא השמן במנוע המשפחתי, הדלק שמסובב את העולם האנושי.
אני מעדיף לדבר על ההנאה שבאכילה, על מה מותר, ואיך כדאי. ולא על מה שאסור.
כאשר אני משוחח עם המטופלים שלי על תזונה אני מדבר על מספר כללים פשוטים שלמדתי מספריו של מייקל פולאן, ובמיוחד ספרו In Defence of Food. הכלל החשוב ביותר הוא :
אכול אוכל – ולא מוצרים דמויי אוכל.
כלל אצבע טוב אומר שלא כדאי להכניס לפה מזון שסבתא שלנו לא היתה מזהה כאוכל. הכוונה היא בעיקר למזון מעובד שעבר במפעל, ואליו הוספו חומרים נוספים בכדי להאריך את חיי המדף, לגרות את בלוטות הטעם, או, להוסיף צבע וריח. ההמלצה היא לאכול מזון קרוב ככל האפשר לצורה בה הוא מגיע מן הטבע.
מחקר חדש ומעניין בדק את ההשפעה הלבבית של בשר בקר מעובד, (נקניקיות, המבורגרים וכדומה), אל מול בשר בקר לא מעובד.
המחקר שניתח מספר מחקרים במשותף הראה שצריכה של בשר אדום לא מעובד, (100 גרם ביום), לא הוביל לסיכון מוגבר לתחלואה לבבית. לעומת זאת צריכה יומית של בשר בקר מעובד הובילה לעלייה בסיכון לתחלואה לבבית וסוכרת.
מה ההבדלים המרכזיים בין מזון מעובד למזון שאינו מעובד? ראשית, ההכנה דורשת הרבה פחות מאמץ. ניתן להכינו בקלות, ולאכול יותר ממנו. מזון שדורש מאמץ – ייאכל פחות. למזון המעובד מוסיפים מלח רב, שומן בתכולה גבוהה וחומרי טעם וריח. מזון מעובד נאכל "על הדרך" – ברכב, בעמידה, על שולחן העבודה.
איך נזהה מזון מעובד? לרוב הוא מגיע באריזה, על התווית נראה שהוא מכיל מרכיבים רבים, ובמקרים רבים חומרים שאנחנו לא מזהים או אפילו לא יכולים לאמר בקול.
תנועה חברתית : מעבר ממזון מעובד לאוכל ראשוני הוא חלק מתנועה חברתית רחבה. אנשים ברחבי העולם מתחילים לאכול לאט. להכין את האוכל לאט. להנות מההכנה, העריכה והצורה. ארוחות משותפות בקרב משפחות, ובחברה הוכחו במחקרים רבים כתורמות למניעת השמנה ולחיי משפחה בריאים.
זהו. הבטחתי. בלי המבורגר ונקניקיה. ממחר. בטוח מחר.
לילה טוב.
